为响应国家卫生健康委、国家中医药局关于开展《全面提升医疗质量行动计划(2023—2025年)》中有关病历内涵质量提升专项行动,提高病历书写内涵质量,12月14日下午,阳煤总医院医务科举办了“病历书写及管理缺陷与医疗诉讼”专题培训,本次培训由中国卫生法学会常务理事会陈志华在线授课。
提高病历书写内涵质量既要求临床医师在工作中遵循疾病诊疗规范,也要求严格落实医疗质量安全核心制度,还需要严格执行病历书写规范的要求,因此加强病历书写规范的培训学习,不断提高医师病历书写水平,是医疗质量提升的重要途径。讲座中,陈志华围绕病历定义及书写基本原则、病历复制封存及注意事项、门急诊病历书写主要问题、住院病历书写主要问题等内容,结合案例进行了精彩讲解,让临床医师进一步认识到客观、真实、准确、及时、完整、规范书写病历的重要性,更深刻理解了病历书写与规范诊疗、依法执业之间的密切关系。大家纷纷表示培训干货满满,受益匪浅。
本次培训线上线下共有335名医护人员参加,随后医务科还将组织科室层面的回放培训和考核。
供稿:杨 倩