脑卒中目前已成为继心肌梗死和恶性肿瘤的第三大致死性疾病，也是致残的主要原因。颈动脉狭窄和缺血性脑卒中关系非常密切，在缺血性脑卒中患者中，有近1/3的发生与颅外颈动脉病变有关。研究发现，在颈动脉狭窄程度＞75%的患者中，1年之内发生脑卒中的可能性为10.5%，5年内发生脑卒中的可能性为30%～37%。 

　　医生提醒：一旦出现一过性肢体无力或眩晕，应立即到医院就诊，切勿盲目治疗，尤其不能当颈椎病而随意按摩，造成不稳定斑块脱落导致脑栓塞。 

　　颈动脉内膜剥脱术是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种有效方法。 

　　近日，阳煤总院血管外科顺利完成一例颈动脉狭窄内膜剥脱手术 

　　患者张XX，男性，69岁，既往10余年前曾患脑梗死，当时未留后遗症，2017年10月因四肢活动不利于我院神经内科住院治疗，出院后遗留言语欠利，左侧肢体活动不利，平素扶持下可行走，4月中旬患者左侧肢体无力较前加重，表现为左下肢抬腿费劲，迈步不能，伴有右下肢无力，于4月20日入住我院神经内科，诊断为：急性脑梗死，2型糖尿病，冠心病，脑梗死后遗症。患者住院后积极完善各项检查，头颅CTA回报：右侧颈内动脉起始部管腔局限性中度狭窄闭塞。患者各项指征符合颈动脉内膜剥脱术，于5月14日转入我科。 

CTA成像 
　　

　　手术前 血管外科田伟主任带领全科医护人员，认真分析讨论病情，制定治疗计划。请麻醉科、心内科、神经科等相关科室共同会诊，评估手术风险，提前做好应急预案，确保手术安全。 
　　

完整的内膜斑块 

　　术后患者未出现脑水肿和脑出血等并发症及其他不适症状，已康复出院。 

　　健康小贴士： 

　　CEA术的绝对手术指征是：6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作，且颈动脉狭窄度≥70%。在国外，CEA术是颈动脉狭窄的首选治疗方式，治疗效果理想且费用相对较低是它最大的优势。但也并不是所有患者都适合该术式，比如对于颈动脉分叉较高的患者来说，颈动脉支架置入（CAS）就更为合适。 

　　健康小贴士： 
       
　　以下症状可能是颈动脉狭窄的表现，若出现请及时就医： 
　　1、脑供血不足症状：如耳鸣，眩晕，黑朦，视物模糊，嗜睡等症状； 
　　2、TIA症状（短暂性脑缺血发作）： 一侧肢体感觉或运动功能短暂性障碍,如吃饭时筷子突然掉了，看报纸时突然眼睛一黑、讲话时不自觉地流口水、不自觉地尿裤子等； 
　　3、缺血性脑卒中：一侧肢体感觉运动障碍、偏瘫、失语甚至昏迷等。 
       初期狭窄不易发现，因此，高危人群每年查一次颈动脉超声很有必要！ 

　　阳煤总院血管外科成立于2014年8月，是阳泉市首家独立的周围血管外科专业科室 

　　血管外科门诊出诊时间： 
　　周一～周六上午8:30～11:00 
　　其余时间均挂血管外科号赴病房就诊（7号楼1层） 
　　咨询热线：0353-7078389